Пульмикорт для ингаляций детям – инструкция, дозировки, отзывы

Пульмикорт предназначен для облегчения дыхания при таких заболеваниях как хронический обструктивный бронхит (ХОБ) и бронхиальная астма. К сожалению, эти заболевания, появившись однажды, остаются с пациентами на всю жизнь. Периодически наступают периоды ремиссии, а при неблагоприятных факторах вновь начинаются проблемы с нормальным дыханием у взрослых и детей.

В детском возрасте начальные стадии ХОБ и бронхиальной астмы вылечиваются в 40% случаев и больше не беспокоят ребенка, но такие случаи составляют все же меньший процент. Бывают еще также случаи, когда врач ставит диагноз бронхиальной астмы, а на самом деле ее и близко нет. Поэтому родители благодарят врача за эффективное лечение несуществующей астмы, раздавая направо и налево телефон «чудо-доктора».

Чтобы применить пульмикорт для ингаляций и рассчитать верную дозировку для детей, необходимо четко определиться с диагнозом. Препарат является сильным лекарственным средством, в состав которого входит гормон.

Пульмикорт для ингаляций детям

На заметку родителям – это важноПульмикорт применяйте только после консультации с пульмонологом, обычного приема у педиатра не достаточно. Обязательно перед использованием средства должна быть проведена специальная диагностика: спирография, а для старших детей рекомендуют бодиплетизмографию.

Сначала дыхание ребенка записывают на аппарате, затем дают вдохнуть бронхолитик (венталин или другое средство), а через 15 минут повторяют запись вновь. Если показатели форсированного выдоха будут отличаться более чем на 15% процентов, то будет поставлен диагноз бронхиальной астмы.

При изменении показателя форсированного выдоха на несколько процентов, примерно на 1–6%, позволяет врачу заподозрить ХОБ, причем начальные цифры должны находиться уже до отметки 86%, что является нижней границей нормы данного значения.

Только после этих исследований пульмонолог может решить, стоит ли назначать пульмикорт или его аналог для ингаляций ребенку.

Итак, все же поставлен неприятный диагноз – ХОБ или бронхиальная астма, в любом случае отчаивается не нужно. Современные методы лечения позволят длительно «держать» пациентов в стадии длительной ремиссии. Поэтому, давайте перейдем непосредственно к инструкции пульмикорта для детей, которая подробно рассказывает, как правильно выполнять ингаляции для успешного лечения.

Инструкция по применению пульмикорта

С показаниями для применения пульмикорта мы уже познакомились – это бронхиальная астма, нуждающаяся в гормональной поддержке и обструктивный бронхит с хроническим течением. Также препарат может быть использован для купирования ложного крупа у детей.

Когда пульмикорт противопоказан?

Препарат не применяют до шестимесячного возраста и в случаях, когда у ребенка есть индивидуальная непереносимость к действующему веществу (будесониду).

Инструкция по применению пульмикортаПульмикорт имеет и относительные противопоказания, они следующие:

  • вирусные инфекции;
  • бактериальные поражения организма;
  • туберкулез (при наличии в мокроте палочек Коха) – активная фаза заболевания;
  • грибковые патологии;
  • цирроз печени.

При больших дозах пульмикорта препарат проявляет системное действие, что приводит к появлению различных неблагоприятных симптомов.

Состав, форма выпуска, хранение и цена

Основное действующее вещество шведского препарата «Пульмикорт» – будесонид – глюкокортикостероид для местного применения.

Пульмикорт (суспензия) для ингаляций имеет дозированную упаковку по 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл. В каждом контейнере находится 2 мл препарата. На одном листе расположено 5 контейнеров соединенных между собой. Они легко отрываются друг от друга.

Препарат хранят при температуре не более 30°С. После открытия конверта, куда заключены контейнеры с пульмикортом, лекарственное средство необходимо расходовать в течение 3 месяцев. Вскрытый контейнер хранят не более 12 часов. Обязательным условием хранения препарата является защита от солнечных лучей и нормальная влажность воздуха в помещении.

Цена на пульмикорт для ингаляций находится в пределах 900 – 1300 рублей. Дозировка 0,25 мг/мл обычно не превышает 1000 рублей, а доза 0,5 мг/мл, наоборот, больше 1000 рублей. Большинство родителей считают средство дорогим, поэтому мы и будем рассматривать более дешевые аналоги.

Как действует пульмикорт?

Будесонид – основной компонент препарата проявляет противоотечную, противоаллергическую и противовоспалительную активность. Пульмикорт 0.25 и 0,5 для ингаляций уменьшает частоту и интенсивность приступов у детей, а также способствует снижению продукции мокроты и слизи в трахеобронхиальном дереве.

При выполнении ингаляций с пульмикортом при сухом кашле и трудноотделяемой мокроте происходит очищение бронхов, снимается воспалительная реакция, гиперактивность дыхательных путей, а это, в свою очередь, необходимо для предотвращения развития приступов и обструкции при ХОБ.

Как разводить пульмикорт для ингаляций?

Как разводить пульмикорт для ингаляций?

Форма для ингаляций (контейнер) уже сама по себе продумана. Родителям не нужно проводить долгие манипуляции, смешивая порошки с растворителями. Главное – знать, как разбавлять пульмикорт для детей, т.к. дозы для лечебных ингаляций очень важны, от этого зависит эффективность и безопасность лечения ребенка.

Для проведения ингаляций потребуется специальный прибор – небулайзер. Это современное устройство, куда помещается лекарственное средство, и ребенок с легкостью принимает необходимое лечение, вдыхая целебные пары.

Для каждого маленького пациента лечебную дозу подбирает детский пульмонолог. Обычно детям с 6 месяцев назначается до 0,5 мг препарата в сутки, но, если частота и продолжительность приступов высокая, дозу увеличивают до 1 мг. Такие дозировки позволяют проводить процедуру (ингаляцию) один раз в сутки. При более высоких дозах лечение разбивают на несколько ингаляций.

Для правильного применения пульмикорта родители должны знать соответствие дозы в миллиграммах объему суспензии в миллилитрах. Итак, 0,25 мг = 1 мл, 0,5 мг = 2 мл, 0,75 мг = 3мл, 1 мг = 4 мл.

Пульмонологи часто назначают пульмикорт для ингаляций в чистом виде, т.е. не разводя препарат, хотя инструкция по применению советует следующее: «пульмикорт следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл». На практике часто используют разведение пульмикорта с физраствором 1:1.

Важным аспектом лечения остается подбор минимальной и эффективной терапевтической дозы для каждого ребенка.

Интересно – Правила проведения ингаляций в домашних условиях.

Какие побочные эффекты могут вызвать ингаляции с пульмикортом?

Какие побочные эффекты могут вызвать ингаляции с пульмикортом?Побочные эффекты встречаются в 10% всех случаев применения пульмикорта. Во-первых, данный препарат включает гормон, и длительное его применение снижает иммунную защиту, а во-вторых, как и любое другое лекарственное средство будесонид (активное вещество) может вызвать индивидуальные патологические реакции.

Это могут быть следующие нарушения: грибковое поражение ротоглотки, тошнота, охриплость, сухость во рту, изменения со стороны ЦНС (возбудимость, депрессия), ангионевротический отек, кожные сыпи, другие.

Важно! Чтобы минимизировать появление неприятных реакций после ингаляций необходимо заставить ребенка тщательно прополоскать рост кипяченой водой. Также рекомендуют умыть личико в местах соприкосновения маски.

Дешевые аналоги пульмикорта для ингаляций 

Если по каким-либо причинам пульмикорт не подходит, то можно прибегнуть к его заменителям (аналогам). Наиболее популярными аналогами являются следующие препараты:

  • бенакорт (Россия) раствор по 2,2 мл 10 флаконов – наличие препарата и цену в аптеках следует уточнять (применяют у взрослых детей от 16 лет);
  • новопульмон Е новолайзер (Швейцария) для ингаляций – 200 мкг картридж 2,18 г 200 доз – 1300 руб. (с 6 лет);
  • атровент (Германия) – раствор для ингаляций 0,025%, 20 мл – 220 руб. (с 12 лет);
  • беродуал (Германия) – раствор для ингаляций 0,1% , 20 мл – 260 руб. (с 6 лет);
  • беротек (Германия) – раствор для ингаляций 0,1% , 20 мл – 250 руб. (с 12 лет);
  • будесонид-натив (Россия)10 флаконов по 2 мл (0,5 мг/мл) – 360 рублей (только после 16 лет);
  • фликсотид (Австралия) – небулы для ингаляций 0,5 мг/2мл №10 – 700 руб. (с 4 лет).

Из представленного списка аналогов для ингаляций видно, что цена на препараты имеет большие интервалы, есть дешевые препараты, а есть и дорогие средства, например, как новопульмон Е новолайзер.

По сравнению со всеми своими аналогами пульмикорт имеет важное преимущество – его разрешено использовать для самых маленьких детей (с 6 месяцев).

Если нет возможности выполнять ингаляции при помощи небулайзера в качестве аналогов пульмикорта можно применить препараты на основе будесонида, но только в другой лекарственной форме. К таким средствам относят: бенарин, будекорт, буденофальк. Следует отметить, что их назначение не всегда четко повторяет действие пульмикорта, поэтому замену подбирает только врач.

Статья в тему – С чем делать ингаляции ребенку небулайзером небулайзером

Пульмикорт или беродуал – что лучше?

Рассматриваемые препараты относятся к разным фармакологическим группам. Пульмикорт – глюкокортикостероид (ГКС), а беродуал принадлежит к бронхолитическим средствам, которые расширяют просвет бронхов и расслабляют их гладкую мускулатуру.

Пульмикорт или беродуал – что лучше?

Беродуал не обладает антиаллергическим и противоотечным действием, а противовоспалительный эффект у него слабее чем у пульмикорта. Беродуал часто используют перед введением ингаляционных лекарственных препаратов.

Вообще сравнивать беродуал и пульмикорт не следует, у каждого препарата свой состав, механизм действия и предназначение.

Оба средства направлены на купирование приступов бронхообструкции и недопущение развития тяжелых приступов бронхиальной астмы.

беродуал - преимуществаНа страничках интернета часто встречается следующий вопрос: «Можно ли смешивать пульмикорт с беродуалом для ингаляций?». Данные средства относятся к сильнодействующим препаратам, поэтому применять их в одной смеси нецелесообразно, тем более в детской практике. Обычно сначала назначается беродуал, а если нет эффекта в «бой» идет пульмикорт. Такую схему практикуют бригады скорой помощи.

В любом случае необходимое средство, его дозу и режим ингаляций подскажет только врач.

Полная инструкция о применении Беродуала для ингаляций

Ингаляции беродуалом для детей – личный опыт

Пульмикорт для ингаляций для детей – отзывы

Валерия

Принимали пульмикорт когда у дочери (3 года) был ларингит. У ребенка по ночам появлялось жесткое дыхание и удушье. Врач скорой записал: стеноз 2 степени. Нам посоветовали иметь пульмикорт в аптечке и в случаях острой необходимости не дожидаться неотложки, а сразу его применять.

Препарат конечно недешевый, но выхода нет, действует быстро и эффективно. Нас еще врачи напугали и сказали, мол, что хотите посинеть и получить стеноз 3 степени пока мы приедем. Поэтому, несмотря на стоимость, средство покупаем, здоровье ребенка дороже.

Надеемся на то, что в скором будущем эти приступы нас покинут, и мы успешно перерастем все болезни. Конечно, хотелось бы избавиться от приступов более легкими средствами, например, народными.

Виктория

Хочу сразу предостеречь всех родителей от ошибок приема таких средств как пульмикорт и беродуал. Сыну (10 лет) был рекомендован беродуал. В институте пульмонологии поставили диагноз бронхит с обструкцией. Предложили ингаляции с беродуалом, и предупредили, что данное средство без гормонов и слабее пульмикорта.

В результате ингаляций беродуалом у ребенка появился сильнейшим бронхоспазм с рвотным рефлексом. Вызвали скорую помощь. Ввели что-то внутривенно, и дали дышать парами пульмикорта. Приступ сняли быстро, слава богу неотложка в соседнем доме находится. Вспоминая тот жуткий случай до сих пор становится не по себе.

Считаю, что такие сильные препараты первый раз необходимо использовать только в присутствии врача. Ребенку сейчас назначали пульмикорт длительно. На этот счет есть также сомнения, разве можно так долго на гормоналке сидеть, а потом разные синдромы отмены? Все это тоже настораживает.

Заключение

Пульмикорт – современный и эффективный препарат для лечения серьезных патологий бронхов у детей и взрослых. Действие препарата будет адекватным при правильном и умелом с ним обращении. Только опытный пульмонолог сможет четко скорректировать дозы и сроки лечения, главное – получить не только качественную терапию, но и снизить рецидивы болезни, а также ни в коей мере не навредить маленькому пациенту.

Если ребенку в поликлинике назначали препараты расширяющие бронхи, постарайтесь получить дополнительную консультацию у пульмонолога. К сожалению, врачи детских поликлиник назначают данные средства при отсутствии показаний к ним. Будьте бдительны, берегите здоровье детей!

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение насморка, простуды, соплей и других осложнений на сайте lor-explorer.com
Комментарии: 7
  1. SelectelMix

    Пульмикортом пользуемся редко, но метко. Впервые прописали его для ингаляций, когда ребёнку было 3 года. Заболел ларингитом с приступами лающего, удушающего кашля. И сейчас, спустя почти три года картина повторилась!

  2. SelectelMix

    Присоединяюсь ко всем положительным отзывам. И, главное, хочу обратить внимание пациентов на то, что действующее вещество – будесонид – находится именно в суспензии. Это позволяет расщипить препарат до мелких частичек, именно это обеспечивает максимальную безопасность, эффективность препарата.

    Обращайте внимание на аналоги пульмикорта. К сожалению, отечественный аналог – это не суспензия будесонида, а раствор. Будесонид не растворяется, соответственно, если препарат заявлен как раствор, значит вещество находится там в очень крупных частичках – из-за этого много побочных эффектов. Не принимайте раствор будесонида, только суспензию!

  3. homebased

    Препарат использую практически с начала врачебной практики, как для острых состояний, так и для контроля (в основном, при бронхиальной астме) в ремиссию заболевания. Побочные явления бывают редко (в частности – кандидоз полости рта), но чтобы этого избежать просто полощите рот после ингаляции.

  4. homebased

    “Пульмикорт”- оригинальный препарат ингаляционного “Будесонида” для ингаляций. Часто применяемый в оториноларингологической практике при стенозирующем ларингите у детей и взрослых. Коллеги пульмонологи используют при хронической обструктивной болезни легких и при бронхиальной астме. Нужно быть осторожной при назначении до 6 месяцев.

  5. JeffreyTurgy

    Слышала и от врача в том числе, что лучше беродуал, чем пульмикорт. Тоже дышим есентуками, хороший эффект. А вот соду и соль сама разводить боюсь…в крайнем случае физраствор. Страшно когда детки болеют.

  6. ClimatMix

    Тоже была похожая ситуация, когда мой малышом был – ночью сильный сиплый кашель, ребёнок почти задыхался… Я скорую вызвала, они ему как раз пульмикортом дали подышать, заодно пригодился свежекупленный, но ещё не испробованный небулайзер. Потом ещё несколько дней ингаляции делали. С тех пор такого ужаса, к счастью, не повторялось.

  7. CleanKievStymn

    Когда дети болеют это всегда плохо и всегда не вовремя, как ни крути. Но помимо самого факта болезни родителей из колеи вышибают разные “размытые” диагнозы с симптомами сразу нескольких разных заболеваний, и тут даже опытная мама, к которой в плане детских болячек я себя отношу, начинает задумываться…
    У нас началось с того, что старший ребенок-школьник начал подкашливать, но поскольку он у меня “моржует”, то есть принципиально не носит даже в морозы ни шарф, ни перчатки, то я решила, что он просто просто подмерз. Спустя пару дней точно так же подкашливать начал младший ребенок, но этот-то подмерзнуть точно не мог потому как одеваю его я по погоде.
    В садике мне так же сказали, что он кашлял в тихий час и вечером дома продолжил, а потому на ночь и ему и старшему я дала НОЧНУЮ микстуру от кашля на основе подорожника и чего-то там еще растительного.
    Старший выпил и утих, а младший через какое-то время начал кашлять сильнее, потом встал водички попил, потом вроде уснул, а спустя еще пару часов (благо я по ночам не сплю и слышу, что у меня за стеной происходит) услышала какой-то хрип и звук раскидывания одеяла. Метнулась в комнату к малышу, а он весь красный, хрипит, сипит, уже даже не кашляет.
    На такой случай у меня дома есть… только собственная голова. Быстро включаю голову – по симптомам похоже на круп, в реальности с ним никогда не сталкивалась, но читала где-то. Тут же окно нараспашку, на улице -5 примерно, ребенка посадила, сама метнулась за небулайзером (как раз не так давно купила) налила в него просто воду из чайника, на кончике ножа соду и чуточку соли, чтоб хоть как-то на минералку похоже было и всем этим быстренько ингалировать ребенка. Причем вместо обычно рекомендуемых 6-8 минут мы с ним сидели минут 20.
    Но зато ребенок раздышался, успокоился и потом лег и уснул, кашлял, конечно все ночь, но дышал сам.
    Весь следующий день просидели в ожидании врача из поликлиники, за это время кашель стал просто громоподобным, ребенок вялый, при этом температура не высокая, где-то 37.2-37.8, один раз ненадолго поднялась до 38.1.
    Заглянув ему в рот, желая посмотреть горло я поняла, что как раз горла-то я там и НЕ вижу, то есть там такой отек, что вообще не понятно, как в ребенка попадает то, что он есть и пьет. Чтоб ребенок не подавился обычный суп я ему пропускала через блендер, чтоб его можно было пить.
    Все симптомы, включая ночной приступ говорили о том, что это ларингит, но… он же тоже может иметь разную природу.
    В итоге под вечер пришедшая врач все же постановила, что это ОРВИ, хотя с такой низкой температурой у нас ОРВИ ни у кого ни разу в семье не было.
    Лечение назначила “никакое”, как обычно, но от отека выписала Пульмикорт для ингаляций. Делать из надо было в течении трех дней два раза в день.
    Сам же Пульмикорт следовало разводить в пропорции 1 к 1 с физиологическим раствором и ингалироваться пока препарат в небулайзере не закончится.
    Пульмикорт это препарат который обычно назначают при бронхиальной астме или хронической обструктивной болезни легких. Поэтому наш случай это скорее разовая экстренная помощь.
    Продается он в коробке, в которой 20 одноразовых пластиковых ампул. Цена коробки под 1000 рублей. Мне же было нужно только 6 ампул.
    В итоге фармацевт “разбила” коробку, продав мне только четверть ее содержимого. Это возможно потому, что ампулы по 5 штук упакованы в герметично запаянные непрозрачные пакеты. На фото мы видите как раз этот пакет. Минус такой покупки в том, что инструкция остается в коробке, но плюс тоже есть – нет необходимости покупать дорогостоящий препарат, который потом точно не пригодится. А инструкция и в интернете посмотреть можно.
    У Пульмикорта очень строгие правила хранения.
    Даже если вы просто вскрыли конверт с ампулами, то использовать их необходимо в течении трех месяцев, для написания даты вскрытия тут даже отведено специальное место. Открытую ампулу хранит не более 12 часов, но я вообще не хранила, открывала, сразу выливала в чашу небулайзера и использовала.
    Сами “золотые” ампулы из плотного пластика в форме сот:
    Открываются легким поворотом верхней части вокруг своей оси в любую сторону.
    При смешивании с физиологическим раствором (я купила его тоже в пластиковых ампулах объемом по 5 мл каждая и наливала в небулайзер ровно половину) мы получаем мутноватый раствор, хоят по отдельности обе составляющие совершенно прозрачные.
    Процедуры мы проводили при помощи компрессорного ингалятора Philips InnoSpire Elegance HH1336/00.
    Объем полученного препарата у меня получался 4,5 мл (то есть 2 Пульмикорт и 2,5 физ раствор, это капельку больше, чем нужно, нужно не 2.5 мл, а 2, но когда дело касается физраствора передозировать сложно, к тому же при очень маленьком объеме жидкости небулайзер может давать “холостые” ходы, а мне этого не хотелось бы).
    В итоге при таком объеме препарата время процедуры у нас было около 7 минут.
    Я попробовала на себе – холодный пар с Пульмикортом не имеет никакого вкуса или запаха, то же самое, что Ессентуками ингалироваться.
    Ребенок 3,5 лет все это у меня прекрасно переносит, во время процедуры или играет, или песенки поет, что тоже не плохо, вдох глубже будет.
    Первую ингаляцию мы сделали как раз перед сном. Эффект от нее был просто моментальный. Ребенок, который весь день кашлял так, словно курил до этого 30 лет (очень грубое сравнение, но вы понимаете какой кашель я имею ввиду) лег спать и за ВСЮ ночь кашлянул один раз и то легонько!
    Утром следующего дня я уже смогла увидеть горло моего сына – отек спал, но мы все равно решили провести все назначенные процедуры до конца, потому как даже если это действительно вирусная инфекция, и вирус оказался с такой “отекающей побочкой” то не хотелось бы повторить ту “чудную” ночь, когда мне пришлось оказывать ребенку неотложную помощь руководствуясь советами доктора Комаровского. Он, кстати, говорил, что в такой ситуации надо вызывать неотложку, и если бы у меня не было небулайзера, то я ее вызвала бы. Но так же он говорил, что ребенка в такой ситуации важно НЕ НАПУГАТЬ, чтоб не произошел спазм. Поэтому если средства для спасения под рукой есть, то ребеночка на ручки, ингаляторную масочку ему на лицо, обнимаем, качаем, по головке гладим.
    И еще один ОЧЕНЬ ВАЖНЫЙ момент.
    Тот же Комаровский подсказал, и я поняла свою ошибку. Я дала ребенку с развивающимся инфекционным ларингитом отхаркивающую микстуру на ночь. Разумеется я руководствовалась лучшими побуждениями, тем более, что на ней так и написано, что она “ночная”.
    Пока микстура действовала у малыша продолжало отекать горло, и в какой-то момент он начал откашливаться, а выхода для всего этого к тому моменту уже не было – отек сузил проход, который быстро забился слизью и ребенок начал задыхаться.
    Когда я спросила об этой ситуации нашего врача, то она сказала, что ОТХАРКИВАЮЩИЕ микстуры надо давать ЗА 3 часа до сна, за 1 час до еды.
    Вот скажите, вы видели где-нибудь, хоть на одной микстуре подобные указания? Я – нет. Везде пишут столько мл/мг/чайных ложек давать и сколько раз в день взрослым и детям. А вот о ВРЕМЕНИ приема не пишут.
    И я проверила это. Перестала давать откашливающую микстуру на ночь, последний прием за час до ужина и все – до утра. И знаете, еще на фоне Пульмикорта ребенок болеет, но не кашляет во сне вообще.
    Я не понимаю, почему такие простые вещи ни производители, но подавляющее число врачей не говорят родителям?
    Я это узнала от молоденького доктора, которая работает в нашей поликлинике всего месяца три.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector